Mindfulness Czas czytania: 6 min.

Psycholog, psychoterapeuta, psychiatra – czym się różnią?

Psycholog, psychoterapeuta i psychiatra zajmują się zdrowiem psychicznym, ale mają inne wykształcenie, kompetencje i możliwości pomagania. Nic więc dziwnego, że osoby szukające wsparcia często nie wiedzą, do którego specjalisty umówić pierwszą wizytę. Najczęściej pojawiają się pytania o to, jaka jest różnica między psychologiem a psychiatrą oraz czym właściwie różni się psychoterapeuta od psychologa. Poniżej wyjaśniamy te różnice i podpowiadamy, do kogo warto zgłosić się z konkretnym problemem.

Psycholog a psychiatra – na czym polega różnica?

Najważniejsza różnica jest prosta: psychiatra jest lekarzem, a psycholog nim nie jest.

Psychiatra kończy studia medyczne i specjalizację z psychiatrii. Może diagnozować zaburzenia psychiczne z perspektywy medycznej, prowadzić leczenie farmakologiczne, wystawiać recepty oraz — jeśli istnieją wskazania medyczne — zwolnienia lekarskie.

Psycholog jest natomiast specjalistą po studiach magisterskich z psychologii. Może prowadzić diagnozę psychologiczną, wykonywać odpowiednie testy psychologiczne, udzielać konsultacji, poradnictwa i wsparcia psychologicznego. Nie może przepisywać leków.

Psycholog i psychiatra nie są więc specjalistami, którzy wzajemnie się zastępują. W wielu sytuacjach ich praca się uzupełnia — podobnie jak współpraca z psychoterapeutą.

SpecjalistaKto to jest?Co może robić?Z czym warto się zgłosić?
PsychologOsoba z tytułem magistra psychologiiDiagnoza psychologiczna, testy, konsultacje, poradnictwo, psychoedukacja i wsparcie psychologiczne. Nie przepisuje leków. Psychoterapię prowadzi po zdobyciu odpowiednich dodatkowych kwalifikacji.Kryzys życiowy, przewlekły stres, potrzeba diagnozy lub konsultacji, trudności emocjonalne, brak pewności, jaka forma pomocy będzie odpowiednia
PsychoterapeutaSpecjalista posiadający odpowiednie podyplomowe przygotowanie w zakresie psychoterapii lub będący na określonym etapie takiego szkolenia i pracujący zgodnie z jego standardamiProwadzi psychoterapię, czyli zaplanowany proces pracy nad trudnościami psychicznymi, emocjonalnymi i relacyjnymiZaburzenia lękowe i depresyjne, trudności w relacjach, trauma, utrwalone schematy zachowania, długotrwałe trudności emocjonalne
PsychiatraLekarz po studiach medycznych i specjalizacji z psychiatriiDiagnozuje i leczy zaburzenia psychiczne, może przepisywać leki, wystawiać recepty i zwolnienia lekarskie oraz kierować na dalsze leczenieNasilone objawy, podejrzenie zaburzenia psychicznego wymagającego oceny lekarskiej, potrzeba farmakoterapii, znaczne pogorszenie funkcjonowania

 

Kim jest psycholog i czym się zajmuje?

Psycholog to osoba posiadająca wykształcenie wyższe w zakresie psychologii i tytuł magistra psychologii. Obecnie najczęściej oznacza to ukończenie pięcioletnich jednolitych studiów magisterskich.

Zakres pracy psychologa może być bardzo szeroki i zależy również od jego dalszego wykształcenia oraz doświadczenia zawodowego.

Psycholog może zajmować się między innymi:

● diagnozą psychologiczną,
● przeprowadzaniem i interpretowaniem testów psychologicznych zgodnie z posiadanymi kompetencjami,
● konsultacjami psychologicznymi,
● poradnictwem,
● interwencją i wsparciem w kryzysie,
● psychoedukacją,
● pomocą w lepszym rozumieniu emocji, zachowania i aktualnych trudności.

Ważne jest jednak rozróżnienie: ukończenie psychologii nie oznacza automatycznie posiadania kwalifikacji psychoterapeutycznych.

Psycholog nie może również przepisywać leków. Jeśli podczas konsultacji okaże się, że wskazana może być ocena stanu psychicznego przez lekarza lub włączenie farmakoterapii, może zasugerować konsultację psychiatryczną.

Kim jest psychoterapeuta?

Psychoterapeuta zajmuje się prowadzeniem psychoterapii, czyli ustrukturyzowanego procesu ukierunkowanego na leczenie problemów psychicznych i emocjonalnych oraz zmianę mechanizmów, które podtrzymują trudności pacjenta.

Droga do zawodu obejmuje rozbudowane szkolenie podyplomowe w zakresie psychoterapii. W standardach stosowanych w ochronie zdrowia szkolenia obejmują m.in. wiedzę teoretyczną i praktyczną, superwizję, doświadczenie własne lub psychoterapię własną oraz staże. Kompleksowe szkolenia psychoterapeutyczne trwają zazwyczaj kilka lat.

Psychoterapeuta może być psychologiem, ale nie musi nim być. W zależności od ścieżki kształcenia bazowego psychoterapeutami zostają również osoby z innym wykształceniem spełniające wymagania określone dla danego szkolenia i obszaru pracy.

Wybierając specjalistę, warto więc sprawdzić nie tylko określenie „psychoterapeuta”, ale także szkołę psychoterapii, etap szkolenia lub posiadany certyfikat oraz informację o pracy pod superwizją.

Psychoterapeuta a psycholog – czym się różnią?

Psycholog i psychoterapeuta to nie są synonimy.

Psycholog ma wykształcenie psychologiczne i może prowadzić między innymi konsultacje, diagnozę psychologiczną czy poradnictwo. Psychoterapeuta ma natomiast dodatkowe, specjalistyczne przygotowanie pozwalające mu prowadzić proces psychoterapii.

Dlatego można być:

● psychologiem, ale nie psychoterapeutą,
● psychoterapeutą, ale nie psychologiem,
● jednocześnie psychologiem i psychoterapeutą.

W praktyce wielu specjalistów łączy obie role. Przykładowo psycholog może ukończyć kilkuletnie szkolenie psychoterapeutyczne i dzięki temu poza konsultacjami oraz diagnozą prowadzić również psychoterapię.

Nurty psychoterapii

Psychoterapia nie jest jedną metodą. Specjaliści mogą pracować w różnych podejściach, które różnią się sposobem rozumienia trudności pacjenta oraz wykorzystywanymi technikami.

Do najczęściej spotykanych należą:

terapia poznawczo-behawioralna (CBT) – koncentruje się m.in. na zależnościach pomiędzy myślami, emocjami i zachowaniem,
psychoterapia psychodynamiczna – zwraca uwagę m.in. na nieświadome mechanizmy, doświadczenia i wzorce tworzenia relacji,
Gestalt i inne podejścia humanistyczno-doświadczeniowe – dużą wagę przykładają do aktualnego doświadczenia, emocji i relacji terapeutycznej,
terapia systemowa – patrzy na trudności również w kontekście relacji i systemu rodzinnego; jest często wykorzystywana w terapii par i rodzin,
terapia skoncentrowana na rozwiązaniach (TSR) – skupia uwagę przede wszystkim na zasobach, celach i możliwościach wprowadzania pożądanych zmian.

Sam nurt nie jest jednak jedynym kryterium wyboru. Znaczenie mają również kwalifikacje terapeuty, doświadczenie w pracy z konkretnym problemem, korzystanie z superwizji oraz relacja terapeutyczna.

Kim jest psychiatra?

Psychiatra jako jedyny z tej trójki jest lekarzem. Ukończył studia medyczne, a następnie odbył specjalistyczne szkolenie w dziedzinie psychiatrii.

Może:

● diagnozować zaburzenia i choroby psychiczne,
● oceniać stan psychiczny także z perspektywy medycznej,
● dobierać farmakoterapię,
● wystawiać recepty,
● wystawiać zwolnienia lekarskie, jeśli stan zdrowia uzasadnia czasową niezdolność do pracy,
● kierować na dodatkowe badania lub konsultacje,
● w razie potrzeby kierować pacjenta do leczenia szpitalnego.

Konsultacja psychiatryczna nie oznacza automatycznie rozpoczęcia leczenia lekami. Lekarz najpierw przeprowadza wywiad, ocenia objawy i ich nasilenie, a następnie wspólnie z pacjentem ustala dalsze postępowanie.

W przypadku niektórych zaburzeń, szczególnie przy nasilonych objawach depresji, chorobie afektywnej dwubiegunowej czy zaburzeniach psychotycznych, leczenie psychiatryczne może odgrywać kluczową rolę. Często jest ono łączone z psychoterapią.

Terapeuta i coach – dlaczego warto sprawdzać kwalifikacje?

Warto zwracać uwagę na dokładne określenie kwalifikacji osoby, do której się zgłaszamy. Nazwy „terapeuta”, „coach” i „psychoterapeuta” nie oznaczają tego samego.

Słowo „terapeuta” może określać specjalistów wykonujących bardzo różne zawody. Terapeutą może być na przykład terapeuta integracji sensorycznej, terapeuta zajęciowy czy osoba przeszkolona w konkretnej metodzie pracy. Samo używanie określenia „terapeuta” nie oznacza więc ukończenia pełnego szkolenia psychoterapeutycznego.

Coach z kolei zajmuje się przede wszystkim rozwojem, określaniem celów, podejmowaniem decyzji czy zwiększaniem efektywności. Coaching nie jest leczeniem zaburzeń psychicznych i nie zastępuje psychoterapii ani leczenia psychiatrycznego.

Przed rozpoczęciem psychoterapii warto sprawdzić:
● jakie studia ukończył specjalista,
● gdzie odbył lub odbywa szkolenie psychoterapeutyczne,
● czy szkolenie spełnia uznane standardy,
● czy posiada certyfikat lub na jakim etapie szkolenia się znajduje,
● czy regularnie korzysta z superwizji,
● czy ma doświadczenie w pracy z problemem, z którym się zgłaszasz.

Kwalifikacje są ważniejsze niż sama nazwa umieszczona przy nazwisku.

Do kogo się zgłosić po pomoc?

Nie zawsze trzeba samodzielnie wiedzieć, jaki specjalista będzie właściwy. Jeżeli trudno Ci ocenić, czego potrzebujesz, konsultacja psychologiczna może być dobrym pierwszym krokiem. Psycholog pomoże przyjrzeć się problemowi i — jeśli będzie taka potrzeba — może zasugerować psychoterapię, konsultację psychiatryczną lub inną formę pomocy.


W wielu przypadkach specjaliści współpracują. Osoba z depresją może na przykład jednocześnie pozostawać pod opieką psychiatry, który odpowiada za farmakoterapię, oraz psychoterapeuty, z którym pracuje nad emocjami, przekonaniami, zachowaniem i mechanizmami podtrzymującymi trudności.

 

Z czym do psychologa?


Warto rozważyć konsultację z psychologiem, gdy:


● potrzebujesz diagnozy psychologicznej lub odpowiednio dobranych testów,
● przechodzisz przez kryzys życiowy, np. rozstanie, żałobę czy utratę pracy,
● doświadczasz przewlekłego stresu lub przeciążenia,
● chcesz lepiej zrozumieć swoje emocje i aktualną sytuację,
● nie wiesz, jaka forma pomocy będzie dla Ciebie odpowiednia.


Pierwsza konsultacja może służyć właśnie uporządkowaniu sytuacji i ustaleniu dalszych kroków.

 

Z czym do psychoterapeuty?


Psychoterapia może być wskazana, gdy:


● trudności emocjonalne utrzymują się przez dłuższy czas,
● zmagasz się z objawami lękowymi lub depresyjnymi,
● powtarzają się podobne problemy w relacjach,
● trudne doświadczenia z przeszłości nadal wpływają na Twoje funkcjonowanie,
● pewne schematy zachowania powracają mimo prób ich zmiany,
● chcesz lepiej rozumieć siebie i wprowadzić trwałe zmiany w swoim funkcjonowaniu.


Psychoterapia nie służy wyłącznie osobom z rozpoznanym zaburzeniem psychicznym. Może być również przestrzenią do pracy nad trudnościami, które istotnie wpływają na jakość życia.

 

Z czym do psychiatry?


Konsultacja psychiatryczna jest szczególnie ważna, gdy:


● objawy są nasilone i istotnie utrudniają codzienne funkcjonowanie,
● przez dłuższy czas występuje wyraźnie obniżony nastrój lub silny lęk,
● pojawiają się myśli rezygnacyjne lub samobójcze,
● występuje znaczne pobudzenie, nietypowe zmiany nastroju lub zachowania,
● pojawiają się urojenia, omamy albo inne objawy wskazujące na utratę kontaktu z rzeczywistością,
● długotrwałe problemy ze snem znacząco wpływają na funkcjonowanie,
● konieczna może być farmakoterapia,
● potrzebna jest lekarska ocena zdolności do pracy.


W przypadku bezpośredniego zagrożenia życia lub zdrowia nie należy czekać na planową konsultację — konieczna jest pilna pomoc medyczna.


Jeżeli nadal nie wiesz, od czego zacząć, możesz umówić konsultację z psychologiem w Warszawie albo, jeśli odpowiada Ci forma zdalna i wskazana jest praca terapeutyczna, wybrać psychoterapię online.

FAQ

Czy lepiej iść najpierw do psychologa czy psychiatry?

To zależy od rodzaju i nasilenia objawów. Jeśli przeżywasz kryzys, masz trudności emocjonalne, potrzebujesz diagnozy psychologicznej lub po prostu nie wiesz, jakiej pomocy potrzebujesz, możesz zacząć od konsultacji z psychologiem.

Jeśli objawy są bardzo nasilone, znacząco utrudniają funkcjonowanie, pojawiają się myśli samobójcze, znaczne zaburzenia snu, objawy psychotyczne lub podejrzewasz, że możesz potrzebować farmakoterapii, wskazana jest konsultacja psychiatryczna.

W wielu przypadkach najlepsze efekty daje współpraca kilku specjalistów.

Czy psycholog może przepisać leki?

Nie. Psycholog nie jest lekarzem i nie może wystawiać recept ani prowadzić farmakoterapii.

Leki stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych może przepisywać lekarz — najczęściej psychiatra, choć w określonych sytuacjach receptę może wystawić również lekarz innej specjalności.

Czy psychoterapeuta musi być psychologiem?

Nie. Psychoterapeuta nie musi być z wykształcenia psychologiem. Psychoterapia wymaga odrębnego, specjalistycznego przygotowania podyplomowego. Dlatego część psychoterapeutów jest jednocześnie psychologami, ale nie każdy psychoterapeuta ma ukończone studia psychologiczne.

Przy wyborze specjalisty warto więc sprawdzić zarówno jego wykształcenie bazowe, jak i szkolenie psychoterapeutyczne, doświadczenie, certyfikację lub etap kształcenia oraz pracę pod superwizją.

O autorze

Aleksandra Soja to doświadczony psycholog i psychoterapeuta. Wspiera pacjentów zmagających się z kryzysami w relacji, którzy doświadczają takich trudności jak samotność w związku czy nieefektywna komunikacja.

Kontakt: +48 797 404 763 · kontakt@urbannclinic.pl